第 9 节 常见问题及解答(第1页)

首先,问的比较多的一个问题,吃药到底要吃多久,我都已经吃了一个多月了,或者是已经吃了好几个月了,什么时候才能治好,什么时候能停药?

这个问题其实我们在前面有提到过。一般来说,当使用的药物能够使症状明显缓解,这就说明药物对症,用的药是对的,接下来就是足药足疗程地治疗就可以了,抑郁症的药物治疗分三个阶段。

第一个阶段是急性治疗期,为了控制症状,这个阶段大概要持续 8 至 12 周,也就是两个月到三个月的时间。所以很多人着急,在群里问都吃了一个月的药了,怎么还是没效果,一两个月的时间对于抑郁症的药物治疗来说,是完全不够的。

接下来第二个阶段是巩固治疗期,主要是为了稳定疗效,防止症状复燃,这个阶段大概要持续 4 到 9 个月。所以前两个阶段的治疗大概要耗时半年到一年的时间,这还是在药物对症的情况下,如果算上最开始医生摸索用药的阶段,那可能又要延长一两个月,如果病情复杂,那可能医生需要的摸索期就更长。所以我们说,抑郁症服药的话,光是稳定疗效,就要至少大半年的时间。

最后一个阶段是维持治疗期,主要是为了防止复发。这个阶段到底该持续多久,目前还没有有效研究,缺乏确切数据,但是一般认为大约需要继续服药 2 到 3 年的时间,反复发作或是残留症状明显的人应该延长维持期治疗,这个阶段可以逐渐减量。

所以我们再回过头来看吃药到底要吃多久的问题,如果说的症状稳定,药物有效,那大概需要半年至一年的时间,如果说到复发可能性比较小的程度,走完一个完整的抑郁症药物治疗周期,大概需要两年到三年的时间,并且需要提醒一下,药物治疗控制了症状后,需要加入心理治疗,改变一些不恰当的认知方式,如果只是靠药物,那复发的可能性比较高。

第二个问题是关于药物副作用太大怎么办,以及药物会不会伤害大脑,如果有,停药后能不能恢复。

抗抑郁药物确实存在副作用,比如说氟西汀也就是我们平时说的百优解,很多人吃了这个药后,头昏昏沉沉,恶心,头痛,也有一些人会紧张、焦虑、失眠,还有人会震颤,出皮疹等。氟伏沙明也就是兰释,吃了以后可能会恶心呕吐,有肠胃反应。

但是这些药物的副作用都是一过性的,一般等你的身体适应这个药以后,就会消失,适应时间大概是一两周,也就是说,一段时间后,恶心、呕吐、头痛这些药物带来的副作用就会
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