第 6 节 头痛八卦:从头痛进化史到名流头痛(第1页)

医学发展目前逐步迈入个体化医疗的阶段,偏头痛分型也已经细枝末节,治疗细化。但一开始,人们发生头痛就只有一个朴素粗浅的感受——难受、停下来、别动了!

偏头痛似乎已经和人类相伴已久。在人类千百年的进化过程中,身体通过痛觉的反馈来让我们警惕周围环境和身体内部的不利变化,让人类趋利避害、远离危险。当我们用科学技术的方法把这种痛觉阻断,上升到整个人类的层面上,究竟是开启一个新的纪元,还是给新的问题揭开潘多拉魔盒。

物竞天择、适者生存,遗传相关疾病,如若让宿主生存适应能力降低,自然选择会使其发病率将降低到接近自然突变的频率(大约为 5 万分之一至 10 万分之一)。但这种疾病发病率在偏头痛患者身上没有出现。类似的,我举个例子,就好比精神分裂症,为何发病率居高不下?有一种解释就是在精神世界濒临破灭的时候,如果能分裂出另外一重人格,是对于自身灵魂的一种救赎,「如果我解决不了目前的困境,就让我离开这里,去另外一个平行宇宙以新的身份存在」,这大概就是一种精神分裂症的底层逻辑!

以此类推,虽然没有人愿意发作头痛,也让劳动生产力水平降低。可进化中偏头痛势头未灭,变成一种非常普遍的疾病,这似乎暗示偏头痛在漫长的历史进化过程中提供了某些具有进化意义的先天优势。

让我们回想偏头痛发作过程:

前驱期:打哈欠如同累了困了睡前那样,可增加氧气吸入;暴饮暴食和嗜甜食、进食给机体提供热量、能量;认知困难,疲倦让人停下来,减少活动消耗。

头痛期:头痛,畏光、畏声,不愿意活动等,可以减少能量消耗。直接或间接地恢复大脑能量平衡,并降低有害的氧化应激因子。

之前的章节里面讲过了科学家根据 CGRP 结构设计药物。让疼痛时三叉神经不再那么兴奋。这种阻断疼痛的方式,利用的原理,就像我们为了防止牙疼而打断牙神经一样。可是万一牙齿在呼救、头脑在通过这种激烈的方式呼叫救援怎么办呢?或许可以称之为一种「被误解的防御机制」。

身体里有许多信号分子、递质、受体像接头暗号一样传递了数以万计的指令、信息。当我们应用最高级的分子生物学手段斩杀信使的时候。如果给带来好消息的信使以奖赏,将带来坏消息的信使斩尽杀绝。似乎延续了末代昏君的做法,当然并不是抨击新技术,只是有感而发,在科技日新月异的今天,有些事物难免需要多思考琢
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