我在平日的门诊中，总能遇到不少患者朋友拿着体检报告来咨询。大家很多时候是请假来看病，有时候还排了很久的队伍，而最后得到的解答只是简简单单的几句话，比如说你这个结果没关系，不用太在意，一年后再复查之类的。大家有时会很郁闷。
所以，为了让大家快速区别体检报告上一些简单的问题，省去大家跑来医院就诊的麻烦，我想今天来和大家聊聊体检报告上那些和妇科相关的问题。
我准备从白带异常、宫颈异常、妇科 B 超结果异常、肿瘤指标异常四个方面逐一讲解。
首先白带异常可能是体检报告中最为普遍的，白带的结果主要是鉴别是否有阴道炎症以及炎症的类别。
白带检测结果中主要有清洁度、线索细胞、霉菌（有时候也被标注为念珠菌）三个指标。其中线索细胞和霉菌这两个指标是硬指标，他们只要有异常，无论别的结果怎样，都需要来医院治疗。
比如线索细胞阳性，就标志着阴道内有细菌繁殖，我们常用甲硝唑类的药物来治疗。
如果霉菌（念珠菌）阳性，这很显而易见，就是提示阴道内有霉菌繁殖，需要使用克霉唑类的药物，市面上常见而比较有效的是德国拜耳的凯尼汀。
清洁度这个指标相对比较复杂。清洁度 I-II 度都是正常的，IV 度就是大家说的比较「脏」，这需要治疗，然而最常见的还是 III 度。
这个怎么理解呢？这时我们需要结合自己的症状、白带的性状以及上述两个指标是否阳性来判断。
如果说你自己没有任何不适、白带量少，色白，无异味，线索细胞和霉菌指标也是阴性的，那就可以不用处理，当然如果你比较焦虑，用一些药物也没问题，只是用药后也不能保证清洁度就回归正常了。
如果有相关的不适症状的，比如说有外阴瘙痒、白带颜色变黄等，那还是建议来医院就诊。类似清洁度 III 度的问题，其他一些指标，比如 pH 值、过氧化氢酶、白细胞脂酶等，也都可以采取类似的决策。
宫颈异常的患者也很多，每天门诊就诊的患者中，大约 1/4 是宫颈相关疾病，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等，其中最严重的疾病就是子宫颈癌。
由于现在大家防癌意识的加强，包括很多农村、下岗工人体检中都会涉及到宫颈的检查，如果你的体检报告里没有或者缺少部分宫颈检查，我建议你下一年的体检中单独补充上去。
宫颈
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