现在我们进入第一节课,《TA 真的抑郁了吗》。
在日常生活中,我们经常听到有人说自己抑郁了,也经常听到有人开玩笑地回应「大家都挺抑郁的」。
这些简单的对话中,其实藏着一个关于抑郁症的常识性知识,就是人们常说的抑郁,到底是抑郁情绪还是抑郁症。
情绪是与生俱来的,不管是快乐、满足、兴奋等积极情绪,还是悲哀、愤怒、悔恨等消极情绪,都是正常的,每个人的一生中都会经历程度不同的抑郁情绪,但这并不等于抑郁症。
一般来说,两周以内能够自行调节恢复的情绪低落,就属于抑郁情绪,是正常现象。比如说,我今天丢了一百块钱,虽然难过,但也不是什么大事,没多久我就忘了这件事。又或者,最近工作不顺利,心情很烦闷,但随着工作的进展,不断地给自己心理疏导,过完一周我就觉得度过了那个烦闷的阶段。这些都只是正常的抑郁情绪。
当这种抑郁情绪超过两个星期还不能自行调节恢复,这种情况就可能是抑郁症了,但具体确诊是否是抑郁症还需要其他症状表现上的其他信息。若是正常的抑郁情绪,那么现实中的问题和冲突是抑郁情绪的原因,问题解决了情绪就会消失。而抑郁症的时候,因果关系就倒置了,现实中的问题和冲突是抑郁症的结果,抑郁症则是原因,所以就算当下问题解决,也会出现新的抑郁事件,比如丢的这 100 元失而复得之后,我又开始为和某某的一个拌嘴而抑郁,因为原因还在那里,没有得到解决。
抑郁症描述的其实不是一个概念性名词,而是从症状的角度定义的一个疾病名称,描述的是一个症状群,当一个人的状态表现,和抑郁症症状表现的诊断标准一致时,就可以诊断为得了抑郁症。打个比方,当一个人出现了鼻塞、流鼻涕、头重、咽喉肿痛等症状,我们通常会断定他是感冒了。
而抑郁症通常会有什么症状呢?一个人出现了哪些表现我们才能说 TA 是得了抑郁症呢?
医学上对抑郁症的症状进行了归纳分类后,共有三个症状群,一是核心症状,二是心理症状,三是躯体症状。
核心症状包括三个:心境低落、兴趣减退、快感缺失。
抑郁症的心境低落大部分时间几乎都是存在的,具体表现可能是 TA 自己常常提到说「我心情不太好,高兴不起来,活着没意思」,也可能是别人观察到 TA 整天愁眉苦脸,忧心忡忡,长吁短叹,严重的人甚至可能会觉得痛不欲生,度日如年,生
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