观察室。
苏糖看了一眼不断更新的评论。
“有观众觉得这次只是刚好碰上患者发作。”
严国华点头。
“确实有巧合的成分,心律失常什么时候出现,没人能提前安排。不过陆仁在发作前已经将心源性晕厥放在第一位,也申请了持续心电监护。真正重要的是这一点。”
何川问:“患者以前做过两次动态心电图,为什么都没有查到?”
“监测期间没有诱因,也没有症状,患者自己说了,戴动态心电图的两天一直躺在家里,连楼都没有爬,检查只能记录当时发生的事情。”
严国华翻开节目组刚送来的接诊记录。
“陆仁还抓住了一个细节。患者每次晕厥都发生在运动、争吵或受到惊吓以后,静息状态下的检查多次正常,心脏结构也没有明显异常。这时候就不能因为检查报告写着正常,把心源性原因完全放掉。”
“那双向性室速意味着什么?”
严国华没有马上给出最终答案。
“它可以见于几种情况。结合患者年龄、发作诱因和家族史,目前需要高度怀疑一种遗传性心律失常,不过正式诊断要交给医院,观察室不能隔着屏幕下结论。”
何川点点头,不再追问。
……
急诊抢救室里,许卓已经接上完整监护。
刚做出的十二导联心电图接近正常。
除了窦性心动过速和少量室性早搏,看不到刚才那段让人心惊的宽大波形。
若没有诊室里的记录,单看这张心电图,很容易让人怀疑刚才到底发生过什么。
林建东接到电话后,很快从心内科赶了下来。
进入抢救室后,他先看患者,再看监护记录。
“哪一段?”
徐弘毅把打印出来的心电图递过去。
林建东看了一眼心电图,神情便认真起来,“原始心电数据保留了吗?”
“已经存了。”
“发作时有意识?”
“前半段能应答,后面出现意识模糊,一直有脉搏,没有进入心搏骤停。”
“怎么转复的?”
徐弘毅简单说了处理经过。
林建东点点头,又走到许卓床边,问道:“你以前服用过地高辛或者其他心脏药吗?”
许卓摇头:“什么辛?没听过。”
“平时吃保健品吗?”
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