第496章 讲完以后看一回(第1页)

分组会场只有两排长桌。窗子敞着,搪瓷缸的热气和纸张的油墨味混在一处。

轮到李言时,朱良春把那张写着题目的纸放到桌边,没有替他介绍师承。

“红星工人医院,李言。手麻两例,请讲。”

李言先将两张手部图摆开,讲清马秀英的气血不足、寒凝血痹,再讲郭师傅固定两指麻木、屈肘压肘后加重的情形。

他没有从方子开头,第一句说的是两人最初都称“手麻”,后来怎样问出了不同。

一位大夫听到郭师傅掉线管,问道:“你画出两指,就能定是肘上的问题?”

“不能。位置和加重动作给了查肘部的根据,还得查颈、腕、手指的感觉与力量。她已有持物不稳,已送院里详查,后续未齐。”

李言翻出院内接诊回条,指着仍空着的治疗结果。

“这例带来,是讲不能照马秀英的方。不是拿一个尚未查全的病人,证明另一种药更好。”

那位大夫点点头,又问马秀英为什么用黄芪。

李言把初诊舌脉、肩臂酸麻、遇寒加重和气血不足的表现逐项说清,随后才落到黄芪桂枝五物汤的加减。

他讲得不快,却没有翻来翻去找纸。问到哪一处,相关的那页便压在手边。

徐远原先还担心自己画的图粗,听见几位前辈沿着图追问,腰背渐渐坐直了。

还有人问:郭师傅原来写肩麻,后来又改,哪一次可信?

李言便讲了她担心影响工作、不愿说手指失灵的缘由。前一次原话没有删,复问时让本人指出部位,再记清更正。

“病人不是照医书说话。我们问‘麻不麻’,她未必知道我们说的是哪里。让她指一次,比替她把意思猜圆更实在。”

有人问针药同用,怎样知道哪一样起效。

李言没有把记录往回收。

“目前只能说这套辨治后出现了这些变化,不能把每项都归给某一针或某味药。即时手温、隔日夜痛、劳动后的耐力,要分开看。”

“那你还敢讲疗效?”

“敢讲有记录的疗效。也得讲针药同时用了,休息和劳动安排也变了。少说一件,听的人回去照做,可能就差在那件事上。”

桌边有人放下笔,重新看了一遍那几张纸。

朱良春等问答停下,才指着病例中的工种一栏说道:“他这份材料值得谈的,不只是黄芪用了多少。一个病人怎样干活、怎样休息,也进了诊察
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