上班犯困很正常，但会无法自控地睡着，甚至睡着后还鼾声如雷呢？

今天要说的这个病人小王就是这样。

他是一名公司职员，据他所说，他因为经常上班时候睡着，快要被开除了。

小王来看咨询我的时候，言语中充满了无奈和委屈，他说他真的不想在单位睡觉，可是就会不知不觉睡着了。

其实我在门诊中遇到很多这样的患者，他们或多或少都会有嗜睡的问题，有些躺在牙椅上呼噜声就起来了，可小王的嗜睡程度也过于严重了。我看着他后缩的下颌，和略显肥胖的身材，猜测这应该是睡眠呼吸障碍，并请小王去做多导睡眠监测明确诊断。

很多人以为，打呼噜是睡得香的表现。可真的是这样吗？

打鼾是一种噪声。在睡眠呼吸时，气流在狭窄的呼吸道中运动产生噪声，另外软腭舌体等软组织在气流作用下振动，二者共同形成鼾声。

因此，打鼾的本质是睡眠时呼吸道狭窄。

当呼吸道狭窄到一定程度，就会出现呼吸道完全塌陷闭锁的情况，这就是阻塞性睡眠呼吸暂停。

如果睡眠中反复出现多次呼吸暂停，就会导致夜间缺氧，进而反复憋醒而中断睡眠。且因睡眠反复中断导致深睡眠少，睡眠质量差，会有日间嗜睡等一系列生理改变，称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

该病是导致高血压及心脑血管栓塞的危险因素之一，具有潜在危害性。

可见，睡眠呼吸暂停是打鼾的「升级版」，是一种潜在危害性疾病。而单纯打鼾不是病，称为良性鼾症。

所以，打鼾也并不是睡得香的表现，反而有睡眠缺氧的可能性。

有多少人被打呼噜和睡眠呼吸暂停的问题所困扰呢？

我翻阅了一些文献，在中国，高雪梅等于 1997 年北京市的调查中发现鼾症的患病率为 13.4%。其中随着年龄增加，患病率不断上升，61-70 岁的鼾症患病率达到 23.6%。而睡眠
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