第 4 节 多胞胎产妇的丈夫在产房外跪了一夜(第1页)

近年来,孕妇怀双胞胎或三胞胎的比例似乎越来越大了,很多人觉得怀了双胞胎是件幸运的事情,怀了多胞胎更是被看成中了大奖,因为生产的疼痛和怀孕的辛苦只要经历一次,得到的却是其他人的倍数。有人吃促排卵的药物,每次排卵比正常排卵多 20-30%,这样大大增加了怀上双胞胎或多胞胎的概率。辅助生殖技术进步之后,设法通过辅助生殖技术一次性怀上多胞胎的孕妇越来越多。

作为产科医生,为了产妇和胎儿的安全,我并不鼓励患者一次怀上多胞胎,一般都会劝她们提前减胎,但有不少产妇不能理解我的想法,仍然坚持要保留下来。其实,多胞胎胎儿出现发育异常和早产以及胎膜早破的可能性非常高,胎儿的体重往往特别低,还会有其他并发症,孕妇往往也会有一系列的并发症,比如贫血、妊娠高血压等,严重的还会发生血尿、腹水、肝功能衰竭以及死亡的情况。

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2014 年 4 月的一天,我一上午做了三台剖宫产手术,下手术的时候已经快下午 2 点,还没来得及吃饭和休息就被告知新收患者的情况比较紧急,要尽快救治。29 岁的患者王佳现在怀孕 18 周,出现了见红破水的情况。经过检查发现,王佳腹中原本有四卵四胎,其中一个胎儿的羊水几乎流光,已经无法挽救,幸而另外三个胎儿正常。经抢救后,剩下三个胎儿的状态都已经稳定。

王佳身材瘦小,最多只有一米五的身高,怀孕才 18 周肚子就已经很大,看上去就感觉放心不下,让人不敢轻触。王佳的丈夫池小杰是个壮实的北方小伙,个子很高,总是乐呵呵的,一副万事不上心头的样子。自然受孕四卵四胎的情况太罕见了,看了王佳的病例,我得知她并不是自然受孕,而是通过试管婴儿手术怀上的四胞胎。通过试管婴儿手术怀上的多胞胎可能比自然受孕的风险更大,容易造成流产、早产和产儿体重过轻,这对母亲和孩子都很不利。

手术后,趁着王佳在病房内休息,我特地找池小杰聊了聊王佳的病情。我告诉他,王佳的身体情况不太好,而且怀多胞胎的产妇并发症多,胎儿早产的发生率及死亡率都比较高,这次的情况就很凶险,是不是考虑让王佳减胎,减成两个或者单胎。他挠挠后脑勺:「不行啊,我媳妇不肯减胎,我不了主。」

池小杰比王佳大两岁,两人结婚已七年,婚后两人就积极备孕,但王佳一直没怀孕,两年前开始在我们医院的生殖中心做试管婴儿手术。在第一次移植手术时,生殖中心的杨医生为王佳植入
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