2019 年 11 月 23 日 天气:晴
导尿是一个基本临床操作,在医院一般给女患者导尿由护士操作,给男患者导尿由医生操作。
科里来了一个水肿的老大爷,说他尿不出来,他管床的医生小吴不得已只能给他导尿。
我在科室正好闲着,就去围观了。
导尿的过程中发现老大爷前列腺肥大增生,不太容易将导尿管送入。
但是在整个过程中,老大爷痛得啊啊大叫,一直喊着不要导尿了,整个脸像烂橘子一样,皱皱巴巴的。
功夫不负有心人,最后还是导进去了。
本来以为没什么事了,没想到大半夜老大爷说自己下身胀痛得很厉害。
我跟小吴医生起来一看,他的下身还真是水肿很严重,起码是原来的三倍大。
我看了一下,怎么不太对劲?
我问:「大爷,刚刚你是不是有挠你的身下呀?」
他点头,说:「疼得难受,我抓了几下。」
就这几下,大爷把包皮给翻上去了,而包皮就像是一个橡皮筋一样紧紧地绑住他的生殖器,这不水肿才怪呢!
给他的生殖器松绑之后,两个小时就恢复成原来的样子了。
临床医学就是一个不断积累经验的过程,教科书上不会告诉你,要注意告诉患者在插入导尿管后别把包皮往上翻,但是现实中却发生了。
这下我在给患者导尿以后又得多加一句话了:「导尿后请不要上翻你的包皮!」
2019 年 12 月 1 日 天气:晴
住院医师规范化培训是每个青年医生的必选项,因为没有规培毕业证的话就没办法报考主治医师。
而我们医院不是规培基地,只能去五十公里以外的上级规培基地规培,这样的话,我就从啃老族变成了一个二十七八岁还在租房的单身狗。在原单位的医院,我一年到头还能存个几万,现在去规培医院,一年收入降低一万多,还得租房,这下生活成本陡然提高了,生活水平严重下降。
不过也不全是坏处,去上级医院学习比较先进的技术,也可以遇到更多疑难杂症的病人,对于我这种肛肠科的年轻菜鸟医生来说是很有好处的,而且还能到各个科室轮转,这样可以避免肛肠科医生只会看屁股,其他地方都不会看,容易误诊漏诊,还有一个额外的「福利」,我在本单位医院待了两年了,连个对象都还没有找到,趁着这次规培也许能够认识到新的朋友
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