爱美之心人皆有之。
要是爱美会付出生命的代价,你会愿意么?
谷岚可能到死都没有明白,自己只是想祛除脸上的痘痘,为何就丢了性命?
1
那是我实习期的第二个科室,心内科。
周一,我在门诊随老师一起坐诊。
发热门诊打电话过来,说有一个高烧的女大学生要到我们诊室看诊。
患者叫谷岚,是我们医院附近的一所 985 大学大二的学生。
谷岚告诉我们,她感冒有一周了,一直有些发烧。
服用了校医院开的退热药和抗感冒药物后,体温开始下降,感觉症状有些缓解。
但从昨天开始,她忽然出现了胸闷、心悸、心慌的感觉,于是到我们医院来看病了。
因为发热,导诊将她分诊至发热门诊就诊。
发热门诊排除传染性疾病后,考虑症状像心脏疾病,就建议谷岚来看心血管门诊。
「你以前有心脏病没?」老师问。
「没有。」谷岚回答得很干脆。
她看上去有些虚弱,偶尔会咳上两声。
我们给谷岚量了血压,血压并不高。
又听诊了心脏和肺部,没有发现特别有意义的体征。
听诊的间隙,由于距离靠得较近,我注意到谷岚脸色看上去不太好,面部稍微有些浮肿。
按理说,脸色不好皮肤会很晦暗,但谷岚的面部看上去又有种不太真实的光滑。
这种面容有些像服用某些激素类药物以后出现的面容。
「你最近服用过激素类的药物没?」老师问。
「没……没有。」谷岚显得有些惊慌。
回答问题时,她有些吞吞吐吐,好像在刻意隐瞒什么。
「你以前脸上皮肤好不好?」我们只好换一种询问方式。
「嗯!」显然,她对我们的病史询问有很大的戒备。
门诊的患者较多,来不及反复询问。
老师只能先让她先完善心肌酶和心电图检查。
结果发现,心肌酶轻度增高,心电图有少许偶发房性早搏。
心肌酶增高,一般提示心肌有损伤,偶发早搏就是心脏偶然不按规律间隔跳动,出现提前跳动的情况。
综合前期感冒病史,有胸闷、心悸的症状,还出现了心肌损害和偶发早搏,似乎要考虑「病毒性心肌炎」
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