大约几年前,门诊接诊了一位跟着老公来北京打工的已婚女性,不幸被确诊为二期梅毒,她在诊室痛哭流涕,发誓一定要和传染给她梅毒的老公离婚。
我抱着同情心进行劝导,第一次毫无效果,她哭闹着坚持离婚。没想到,足量的三次青霉素治疗后,她却改主意了,笑着和我说,和谁生活不是生活啊,她老公已经和她道歉,而且把银行卡也交给她保管,发誓再也不干「坏事」了,再加上有了孩子,所以就不离婚了。
我讲的这个小故事,它只是当年的一个故事而已,这并不代表我今后还会劝说类似的人不要分手或者离婚。对于他们的生活,我什么都不会表态,毕竟那是他们的生活,他们需要时间进行消化。
然而,医生不表态并不表明什么都不用去做,我依然会告诉梅毒的患者尽量把梅毒的事实告诉自己的性伴侣,特别是近 3 个月有过性关系史的性伴侣,尽快让对方前来医院进行化验,或者必要时候采取预防性治疗措施。
这里的性伴侣包括患者的爱人,但是否告知爱人,需要由患者来决定,而不是医生,因为医生没有权利告诉对方事实,这是患者所享有的隐私权,受法律保护。
但是,如果患者明知自己患有梅毒,却仍然不告知对方,试图采取各种方式隐瞒病史,或者某种方法让对方接受某些抗生素的治疗,或者采取尽可能的回避策略避免夫妻性生活,或者采取安全套的方法来试图避免对方被感染,都可能存在很大的风险,即让对方处于已经感染梅毒却延误治疗的风险或者可能被感染梅毒的风险之中。
特别是处于孕期的女性,还会存在胎儿被感染的风险,可能导致严重的后果。即使是性生活全程使用安全套,也只是降低梅毒传染的风险,也并不是 100% 的安全。
事实上,太多的人不希望自己的爱人知道自己感染梅毒,也不希望自己的爱人被自己传染上梅毒。可是,传染病就是传染病,预防传染病传染的三大要素:远离传染源、切断传播途径和隔离易感人群,同样适用于梅毒。
夫妻生活在一起,性生活如同吃饭一样是再正常不过了,一方感染梅毒,从梅毒的潜伏期开始如果有无保护的性行为,则另一方就有被感染梅毒的可能性,而一直采取安全套的性行为,则被传染梅毒的可能明显降低,但并非绝对安全。
尤其是一方已经被医院确诊梅毒的时候,从对方的角度出发,我个人的建议是应主动告知自己的伴侣前来医院就诊抽血检查明确是否被传染上梅毒,以便于
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