第 7 节 宝宝有点黄,到底要不要紧?(第1页)

今天给你分享的主题是宝宝黄疸那些事儿。

我到现在还记得,我弟弟出生后没多久,脸特别黄,奶奶就贴了张黄纸在弟弟脸上,当时我特别好奇,这是什么神操作。

后来我学医了,才知道弟弟脸黄到底是怎么回事儿,而奶奶那种土办法根本就没有科学依据。

我奶奶还算好的,我还听说过一个更奇葩的,就是把便便涂在宝宝身上,听起来都有点恶心。

其实,几乎 60% 的足月的宝宝和 80% 的早产宝宝都会出现皮肤黄,这是一种生理现象。

宝宝的红细胞很多、寿命短,会产生比较多的胆红素,加上肝脏功能还没发育成熟,处理胆红素能力不足,这样过多的胆红素就会进入血液,宝宝的眼白、皮肤,还有粘膜就会发黄,这就是新生儿黄疸。

新生儿黄疸大多是在出生后 2-3 天出现,4-5 天达到高峰,持续 7-10 天左右开始消退,一般不超过 2 周。早产儿出生后 3-5 天出现,5-7 天达到高峰,持续 7-9 天左右开始消退,最长可延迟到 3-4 周,一般不超过 4 周。

如果你能尽早开始给宝宝喂奶,增加喂奶的次数,宝宝的排泄就会早,排泄也会多,黄疸就会轻一些。

如果宝宝喂养的次数不够,热量与奶量摄入不足,会引起脱水和胎便排出延迟,吸收的胆红素量增加、排泄降低,会导致黄疸加重,这种黄疸,我们专业上称为母乳喂养性黄疸/母乳喂养失败性黄疸。

所以,我们查房的时候,见到有点黄的宝宝,就会提醒:要让宝宝多吃多排啊!

虽然大多数宝宝的黄疸都是生理性的,但是如果宝宝的黄疸出现特别早,生后第一天就出现了,程度过重,到了该退的时候不退,或者退了以后又再出现,就有问题了。

我见过这样一对夫妻,因为以前生过一个,总觉得自己特有经验,尤其是爸爸,生完第 3 天,医院测黄疸有点高,让宝宝住院,他拒绝了,说这是正常现象,然后就出院了。医生嘱咐他明天再到医院来测一下。他没有来,1 周以后,他抱着宝宝来了,皮肤呈金黄色,精神差,一直在睡觉。

他问医生:我这孩子怎么老睡觉啊?

医生一看那金黄色的脸,就知道怎么回事了,后来这个宝宝虽然救活了,但是遗憾的留下了后遗症。

好在这种极端的例子现在已经不多了。

你和宝宝在医院的时候,医生会每天监测宝宝
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