第 49 节 人工智能如何帮助癌症治疗?(第1页)

爆发的新药数量

这几年抗癌新药数量井喷,治疗手段日新月异,令人振奋。

2011 年,晚期黑色素瘤患者,唯一的选择是化疗,平均存活时间仅为 10 个月。

2016 年,多数患者无须化疗,很多人可以存活 5 年、10 年,甚至被治愈。

因为在这短短 5 年之中,有 10 种治疗黑色素瘤的新药上市。涵盖了靶向药物、免疫药物、癌症疫苗,效果都显著优于普通化疗(例子见下表)。

最新免疫组合疗法(PD-1+CTLA4)临床试验中,36% 患者肿瘤消失或者几乎消失,试验结束时,75% 患者存活超过两年。医生还在继续跟踪这批患者。有理由相信,这里面会出现不少癌症痊愈的例子。

短短 5 年时间,患者从绝望,变为充满希望。这是科学的胜利,患者的福祉,是科学家和医生努力工作的动力。类似的革命性进展也开始在别的癌症中出现苗头,比如肺癌、肾癌、多发性骨髓瘤等。

这显然是好事,但对于癌症患者来说,带来了选择困难症:多种不同且看起来都有效的治疗方法,怎么选?

这就像从北京到广州以前只能骑马,非常慢,现在突然有了高速公路、高铁、飞机,都明显更快,应该选哪一种?

拿黑色素瘤来说,是否应该选最新、平均 2 年生存率最高的 PD-1+CTLA4 免疫组合疗法?

不一定。

第一,免疫组合整体疗效好,但副作用也更强,不仅 53% 患者都出现显著副作用,而且高达 36.4% 的患者都因为无法承受副作用而退出了临床试验。

第二,虽然整体疗效很好,但仍对 15%~25% 患者无效。

第三,组合疗法价格非常昂贵,如
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